אווץ' קרעתי את השריר !

קרע בשריר או בגיד היא פציעה נפוצה בקרב ספורטאים, ורלוונטית בד"כ לשרירים הפעילים הרלוונטיים לענף הספורט בו עוסק הספורטאי (המסטרינגס לכדורגלנים, גסטרוקנמיוס לרצים), לרוב תתרחש בצומת גיד-שריר או צומת גיד-עצם, בנקודות האלה התכונות המכניות של הרקמה משתנה דרסטית, ומשמשת כ"נקודת קרע" פוטנציאלית.

​

הגורמים לפציעה וסיווג חומרתה:

סיבות הנפוצות לפציעה הן כיווץ חזק ומהיר כנגד התנגדות גבוהה, עייפות,

צבירת נזקים מאימון (OVER USE), וחבלה חיצונית, במצב זה העומס

החיצוני עולה על היכולת המכנית של הרקמה לספוג ומתרחש קרע,

המתואר כתחושת מכה חזקה או דקירה המלווה בכאב שנשאר למשך

מספר שבועות עד חודשים, חומרת הקרע תשפיע על רמת הכאב, על זמן

ההתאוששות, והיכולת לחזור לפעילות, החל מקרעים מקרוסקופים

(רמה 1) דרך קרעים חלקיים (רמה 2), ועד לקרע מלא של השריר

(רמה 3), הגורם לאיבוד יכולת תפקודית של האזור ומצריך התערבות

כירוגית.

אבחון קרעים:
אבחון הפציעה יעשה על ידי תשאול סיפור המקרה, מישוש באזור הפגוע במטרה לחוש את השונות הרקמתית באזור הקרע, הסתכלות לאבחן נפיחות אודם ושטפי דם הנפוצים במקרים אלו, אבחון תפקודי הכולל טווחי תנועה וכוח לעומת הרגל הבריאה, ואמצעי דימות כמו אולטרסאונד או MRI.

טיפול בקרעים - התזמון הוא מרכיב חשוב !
ברגע התרחשות אירוע העונה לתיאור הנ"ל, יש לבצע פרוטוקול RICE הכולל מנוחה, קירור, לחץ, והרמה של אזור הפגיעה, המתאר טיפול ראשוני למקרי טראומה, והוא ימשך 24-48 שעות מרגע הפציעה, ויכלול מנוחה טוטלית, לאחר אישוש הפציעה יש לבצע הליך שיקומי וחזרה הדרגתית לפעילות ללא עיכוב למניעת ניוון, הצטלקויות, וירידה בכוח.

השיקום יכלול מספר מרכיבים המותאמים למטופל אישית על ידי מאפייני מצבו כמו כאב, נפיחות, חומרת הקרע, יכולת תפקודית, ויכלול תחילה חזרה לפעילות יום יומית על ידי טווחי תנועה מלאים ונקיים מכאב, במטרה לחזור לאותה יכולת תפקודית כפי שהייתה לפני הפציעה ובהשוואה לרגל הבריאה.

צעדי השיקום שינקטו בשלב האקוטי הם דיקור יבש – להפחתת כאב וספאזם, וקניזיוטייפינג – חבישה מיוחדת למצבי אדמה, בשלב הסאב אקוטי מתיחות – להחזרת טווחי התנועה, תרגול כוח – להחזרת כוח השריר, תרגול סבולת – כמו הליכה לשיפור היכולת האירובית, ובשלב הכרוני מומלץ לבצע שיקום במכשיר איזוקינטי המסוגל להעריך בצורה מדוייקת את הפרשי הכוח בין השרירים ולאמן אותם על ידי פרוטוקול מותאם, וטיפול מיופאשיאלי ועיסוי רפואי להפחתת הצטלקויות והידבקויות.

​

אם גם אתם סובלים מקרעים, פנו אליי עוד היום לשיחת יעוץ ותיאום טיפול בהקדם !